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女性更年期与激素替代治疗
时间: 2016-04-18 14:30:55      阅读: 278 次

 

 


市妇幼保健和计划生育服务中心   夏秀芳 主任药师

    衰老是一个无法抗拒的自然过程,是不能被逆转的,但是可以被延缓吗?这是无数女性的梦想!实现这一梦想的助教就是我们体内的女性激素——雌激素和与孕激素。但是,大多数人对激素治疗有很多担心——谈“激素”色变。
    其实,雌孕激素是维持女性魅力的根本,也是造成不同年龄段女性差异及同一年龄段女性容颜有很大差异的一个重要原因。
    雌激素不仅是女人的生理激素,更是女人的青春激素和健康激素。女性激素对于维持女性生殖器官成熟和第二性征发育必不可少,而且对其他生理功能的维持也发挥了极其重要的作用。因为,几乎人体内的每一个细胞都对雌激素敏感,生殖系统、骨骼、神经系统、皮肤、心血管系统等等。
    女人是水做的?!现代医学已经证明,所谓的水就是激素——随着衰老,女性出现的各种围绝经期症状的改变是由于激素缺乏导致的,由于激素在体内可作用于多个部位,所以它缺乏时带来的改变也是多方面的。随着年龄的增长,伴随着体内激素水平的显著下降,表现出来的就是各种各样的改变;35岁以后皮肤失去光泽和弹、乳房开始下垂、色素沉着、尽力下降;40岁以后潮热、出汗、烦躁多疑、皮肤萎缩、失眠、抑郁、注意力下降;50岁以后骨质疏松、心脑血管疾病、动脉硬化、老年痴呆症........
    医学上认为,从开始出现更年期症状到绝经后10年内或60岁以下,都是开始接受激素补充的最佳时间,被称作激素治疗“时间窗”。从“时间窗”开始进行激素补充,可以有效改善更年期不适症状,延缓衰老的进程,激素的补充可以帮助女性实现一生的美丽,更重要的是,在这一阶段进行补充,还能够降低患老年疾病的风险。如果65岁之后才开始激素补充,则显著增加了血栓形成的风险,心血管疾病是绝经后女性健康的头号杀手。
    中华医学会绝经学组组长、北京协和医院妇产科主任医师郁琦强调,激素替代治疗可有效提高更年期女性的整体生活质量,尤其对远期疾病如骨质疏松、心血管疾病等有非常重要的预防作用,是更年期女性自我保健的一种方法。
    那么,有人会有这样的顾虑,“补充雌激素会发胖!”其实,使人发胖的激素是肾上腺激素,而雌激素是不会使人发胖的,相反,如果缺乏雌激素,是有可能发胖的。
还有人有这样的顾虑,“补充雌激素可能会造成子宫内膜癌以及乳腺癌!” 雌激素与孕激素同时补充可以减少子宫内膜癌,甚至少于不用激素补充治疗者。另外,乳腺癌的问题大可不必担心,比起其他因素导致的乳腺癌来说,补充雌激素所带来的问题远远要小得多。
    总之,激素替代治疗(HT)是针对根源解决问题的最有效方法,而其它的方法进队其中的一些症状有缓解作用。

 
 
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